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Formular für KK-Antrag

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Antrag auf Domainübernahme (KK)


Hiermit beauftrage ich als administrativer Kontakt (admin-c) und somit Eigentümer der Domain, den Provider BaWue-Net e.V die u.g. Internet-Adresse auf Ihr Zielnetz umzukonnektieren.

Inhaber-Information:

Nachname:
Vorname:
Straße:
Plz u. Ort :
Telefon:
Telefax:

Domain-Information:

Name der Domain:
Admin-c lt. Description:
Derzeitiger Provider:
Neuer Provider:
BaWue-Net e.V (www.bawue.de)

 
 
___________________________ ___________________________
Ort, Datum Unterschrift des Inhabers

Dieses Formular kann zwar am Bildschirm ausgefüllt werden, wir benötigen es aber auf Papier mit Unterschrift. Deshalb bitte nach dem Ausfüllen ausdrucken, unterschreiben und entweder an 07033-4007955 faxen  oder per Post an folgende Adresse senden:

BaWue-Net e.V.
c/o Frank Schiele
Brandenkopfweg 14
70569 Stuttgart

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